Kaebuste Esitamise Vorm

Kaebuste esitamise vorm, mis on sätestatud komisjoni delegeeritud määrusega (EL) 2025/294 1. oktoober 2024, millega täiendatakse Euroopa Parlamendi ja nõukogu määrust (EL) 2023/1114 regulatiivsete tehniliste standarditega, milles määratakse kindlaks krüptovarateenuse osutaja poolt kaebuste käsitlemise nõuded, vormid ja kord.

Kaebuste esitamise vorm

KAEBUSE ESITAMINE

(kaebus, mille klient saadab krüptovarateenuse osutajale)

1.a kaebus, mille klient saadab krüptovarateenuse osutajale

Perekonnanimi/juriidilise isiku nimi Eesnimi Registreerimisnumber või ID-kaardi number LEI (olemasolu korral) Kliendi viitenumber (olemasolu korral)
         

 

Aadress:
Tänav, majanumber, korrus
(juriidiliste isikute puhul registrijärgne asukoht)
 

Sihtnumber

 

Linn

 

Riik

       

 

Telefon   E-posti aadress  

 

1.b Kontaktandmed (kui need erinevad punktis 1.a esitatud andmetest)

Perekonnanimi/Juriidilise isiku nimi Eesnimi
   

 

Aadress:
Tänav, majanumber, korrus
(juriidiliste isikute puhul registrijärgne asukoht)
 

Sihtnumber

 

Linn

 

Riik

       

 

Telefon   E-posti aadress  

 

2.a Teave seadusliku esindaja kohta (asjakohasel juhul) (volikiri või muu ametlik dokument, mis tõendab esindaja määramist ja mis tuleb esitada käesoleva vormi lisana)

Perekonnanimi Eesnimi/Juriidilise isiku nimi Registreerimisnumber ja LEI (olemasolu korral)
     

 

Aadress:
Tänav, majanumber, korrus
(juriidiliste isikute puhul registrijärgne asukoht)
Sihtnumber Linn Riik
       

 

Telefon   E-posti aadress  

 

2.b. Kontaktandmed (kui need erinevad punktis 2.a esitatud andmetest)

Perekonnanimi/Juriidilise isiku nimi Eesnimi
   

 

Aadress:
Tänav, majanumber, korrus
(juriidiliste isikute puhul registrijärgne asukoht)
Sihtnumber Linn Riik
       

 

Telefon   E-posti aadress  

 

  1. Teave kaebuse kohta

3.a täielik viide krüptovarateenusele või lepingule, millele kaebus on seotud (st krüptovarateenuse osutaja nimi, krüptovarateenuse viitenumber või muud viited asjaomastele tehingutele)

 

 

3.b Kaebuse sisu kirjeldus

 

Palun esitage nimetatud asjaolusid tõendavad dokumendid.

 

3.c Kaebuse aluseks olevate asjaolude ilmnemise kuupäev(ad)

 

 

3.d Põhjustatud kahju kirjeldus (asjakohasel juhul)

 

 

3.e Muud märkused või muu asjakohane teave (asjakohasel juhul)

 

 

In _____________(koht) on ____________(kuupäev)

 

Allkiri

 

Kaebuse esitaja/Kaebuse esitaja seaduslik esindaja

Esitatavad dokumendid (palun märgistage vastav kast):

volikiri või muu asjakohane dokument  
Koopia lepingudokumentidest, millele käsitlevad kaebuse esemeks olevaid investeeringuid  
Muud kaebust toetavad dokumendid: