Kaebuste esitamise vorm, mis on sätestatud komisjoni delegeeritud määrusega (EL) 2025/294 1. oktoober 2024, millega täiendatakse Euroopa Parlamendi ja nõukogu määrust (EL) 2023/1114 regulatiivsete tehniliste standarditega, milles määratakse kindlaks krüptovarateenuse osutaja poolt kaebuste käsitlemise nõuded, vormid ja kord.
Kaebuste esitamise vorm
| KAEBUSE ESITAMINE
(kaebus, mille klient saadab krüptovarateenuse osutajale) |
1.a kaebus, mille klient saadab krüptovarateenuse osutajale
| Perekonnanimi/juriidilise isiku nimi | Eesnimi | Registreerimisnumber või ID-kaardi number | LEI (olemasolu korral) | Kliendi viitenumber (olemasolu korral) |
| Aadress: Tänav, majanumber, korrus (juriidiliste isikute puhul registrijärgne asukoht) |
Sihtnumber |
Linn |
Riik |
| Telefon | E-posti aadress |
1.b Kontaktandmed (kui need erinevad punktis 1.a esitatud andmetest)
| Perekonnanimi/Juriidilise isiku nimi | Eesnimi |
| Aadress: Tänav, majanumber, korrus (juriidiliste isikute puhul registrijärgne asukoht) |
Sihtnumber |
Linn |
Riik |
| Telefon | E-posti aadress |
2.a Teave seadusliku esindaja kohta (asjakohasel juhul) (volikiri või muu ametlik dokument, mis tõendab esindaja määramist ja mis tuleb esitada käesoleva vormi lisana)
| Perekonnanimi | Eesnimi/Juriidilise isiku nimi | Registreerimisnumber ja LEI (olemasolu korral) |
| Aadress: Tänav, majanumber, korrus (juriidiliste isikute puhul registrijärgne asukoht) |
Sihtnumber | Linn | Riik |
| Telefon | E-posti aadress |
2.b. Kontaktandmed (kui need erinevad punktis 2.a esitatud andmetest)
| Perekonnanimi/Juriidilise isiku nimi | Eesnimi |
| Aadress: Tänav, majanumber, korrus (juriidiliste isikute puhul registrijärgne asukoht) |
Sihtnumber | Linn | Riik |
| Telefon | E-posti aadress |
3.a täielik viide krüptovarateenusele või lepingule, millele kaebus on seotud (st krüptovarateenuse osutaja nimi, krüptovarateenuse viitenumber või muud viited asjaomastele tehingutele)
3.b Kaebuse sisu kirjeldus
Palun esitage nimetatud asjaolusid tõendavad dokumendid.
3.c Kaebuse aluseks olevate asjaolude ilmnemise kuupäev(ad)
3.d Põhjustatud kahju kirjeldus (asjakohasel juhul)
3.e Muud märkused või muu asjakohane teave (asjakohasel juhul)
In _____________(koht) on ____________(kuupäev)
Allkiri
Kaebuse esitaja/Kaebuse esitaja seaduslik esindaja
Esitatavad dokumendid (palun märgistage vastav kast):
| volikiri või muu asjakohane dokument | |
| Koopia lepingudokumentidest, millele käsitlevad kaebuse esemeks olevaid investeeringuid | |
| Muud kaebust toetavad dokumendid: |